PACIENTE ENCAMADO

¿QUÉ ES UN PACIENTE ENCAMADO?

 Una difícil situación dentro de la dinámica de una familia es la atención de un paciente que presente una dependencia parcial o total y que se encuentre encamado.
Un paciente encamado es aquel que, por diferentes motivos, está obligado a permanecer inmóvil en la cama, ya sea un anciano impedido, un accidentado, un enfermo terminal, etc.

CARACTERÍSTICAS DEL PACIENTE ENCAMADO

• Muchos presentarán una limitación parcial en  su capacidad de moverse.
• Otros, aún teniendo que guardar reposo en cama podrán ser capaces de pasarse al sillón o caminar con ayuda.
• Alguno permanecen inmovilizados en la cama como consecuencia  de su enfermedad, consientes o no.
• Hay pacientes que deberán guardar reposo en cama por motivos terapéuticos.
• Algunos serán jóvenes, otros por el contrario tendrán edad avanzada.

El encamamiento prolongado de un paciente es una situación de alto riesgo; esta situación se puede ver agravada por la dificultad o imposibilidad de que el paciente realice sus movimientos por si solos y corre el riesgo que aparezcan las úlceras por presión.

CAMBIOS POSTURALES (EVITAR ÚLCERAS POR PRESIÓN)

 

POSICIONES BÁSICAS DEL PACIENTE ENCAMADO

Se conocen como posiciones básicas del paciente encamado, todas aquellas posturas o posiciones que el paciente puede adoptar en la cama, camilla, mesa de exploraciones, etc., que son de interés para el manejo del Enfermo por el personal sanitario y de manera especial por el Auxiliar de Enfermería.

• POSICIONES DE DECÚBITO

Las tres posiciones son fundamentales para los enfermos encamados, ya que los cambios posturales realizados frecuentemente (cada pocas horas) evitan la aparición de úlceras por decúbito, al evitar una presión excesiva, mantenida durante mucho tiempo sobre una parte o zona corporal.

 Posiciones de Decúbito dorsal, supino o anatómica

-        El paciente está acostado sobre su espalda. Sus piernas están extendidas y sus brazos alineados a lo largo del cuerpo.

-        El plano del cuerpo es paralelo al plano del suelo. Es una posición utilizada para la exploración del abdomen, piernas y pies así como para la palpación de las mamas en las mujeres.

 

Posiciones de Decúbito lateral izquierdo y derecho 

-      El paciente se halla acostado de lado. Las piernas extendidas y los brazos paralelos al cuerpo. El brazo inferior, es decir, el que queda del lado sobre el que se apoya, está ligeramente separado y hacia delante, evitando que quede aprisionado debajo del peso del cuerpo.

       -      El eje del cuerpo es paralelo al suelo.


Posiciones de Decúbito prono

-      El enfermo se encuentra acostado sobre su abdomen y pecho. La cabeza girada lateralmente. Las piernas extendidas y los brazos también extendidos a lo largo del cuerpo. El plano del cuerpo paralelo al suelo.

-        Esta posición se utiliza para las exploraciones de espalda.

• POSICIÓN DE FOWLER

  -           El paciente se halla semisentado, formando un ángulo de 45º. Las piernas están ligeramente flexionadas y los pies en flexión dorsal.

  -           Se utiliza para exploraciones de cabeza, ojos, cuello, oídos, nariz, garganta y pecho.

• POSICIONES DE SIMS O SEMIPRONO

-        Es similar al decúbito lateral, pero el brazo que queda en la parte inferior se lleva hacia atrás y el otro se coloca en flexión del codo. La cadera superior y rodilla del mismo lado están flexionadas sobre el pecho. La cabeza está girada lateralmente.

-        En esta posición se colocan los enfermos inconscientes para facilitar la eliminación de las secreciones. Es una posición frecuente para la exploración del recto. También se utiliza para la administración de enemas y medicamentos por vía rectal.